Hematología y oncología pediátrica

La hematología es la rama de la ciencia que se ocupa de la prevención, el diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento de enfermedades relacionadas con la sangre, los ganglios linfáticos, el bazo y la médula ósea. Este campo se centra tanto en enfermedades congénitas como adquiridas, incluidas afecciones que causan niveles sanguíneos bajos y altos, coágulos sanguíneos, oclusiones vasculares, cánceres de sangre y médula ósea, enfermedades del sistema inmunitario y afecciones benignas o cancerosas que afectan a los ganglios linfáticos y el bazo.

Los métodos de diagnóstico en hematología incluyen hemograma completo, frotis de sangre periférica, pruebas bioquímicas, biopsia y aspiración de médula ósea, pruebas genéticas y métodos de imagen. En los últimos años, los importantes avances en hematología han permitido tratamientos más personalizados basados en las características genéticas de los pacientes, aumentando el éxito del tratamiento en comparación con los métodos tradicionales.

Principales enfermedades hematológicas

• Anemia: Anemias nutricionales como deficiencias de hierro, vitamina B12 y ácido fólico, así como talasemia, anemia falciforme y anemia hemolítica.
• Trastornos inmunitarios: trombocitopenia inmunitaria (PTI), púrpura trombocitopénica trombótica (PTT) y síndrome urémico hemolítico (SUH).
• Trastornos hemorrágicos: hemofilias, enfermedad de Von Willebrand, trombastenia de Glanzmann, síndrome de Bernard-Soulier.
• Trastornos de la coagulación
• Insuficiencia de la médula ósea
• Leucemias: leucemias agudas (leucemia linfocítica aguda, leucemia mieloide aguda) y leucemias crónicas (leucemia mieloide crónica, leucemia linfocítica crónica).
• Síndrome mielodisplásico
• Enfermedades mieloproliferativas crónicas: policitemia vera, trombocitosis esencial, mielofibrosis.
• Mieloma múltiple
• Linfomas de Hodgkin y no Hodgkin

Linfoma

El sistema linfático está formado por los ganglios linfáticos, el bazo, la médula ósea y el timo, y desempeña un papel fundamental en nuestro sistema inmunitario. El linfoma, un cáncer que se origina en el sistema linfático, afecta a órganos de todo el cuerpo. Se clasifica principalmente en dos grupos: linfoma de Hodgkin y linfoma no Hodgkin, con varios subtipos en cada uno.

Síntomas: Inflamación de los ganglios linfáticos del cuello, las axilas o la ingle, fatiga, fiebre, sudores nocturnos, pérdida de peso, dificultad para respirar, saciedad temprana y picazón.

El linfoma es altamente tratable, y las opciones de tratamiento incluyen quimioterapia, inmunoterapia, radioterapia y trasplante de médula ósea, adaptados a la condición del paciente y la etapa de la enfermedad.

Policitemia

La policitemia se refiere a un aumento de glóbulos rojos (eritrocitos) en los análisis de sangre, caracterizado por una hemoglobina >16 g/dl o un hematocrito >48 % en mujeres, y una hemoglobina >16,5 g/dl o un hematocrito >48,5 % en hombres.

Síntomas: Debilidad, fatiga, mareos, dolor de cabeza, visión borrosa, picazón en la piel, sudoración excesiva, sensación de ardor en manos y pies, hematomas y sangrado. Durante el examen se puede observar un aumento de la presión arterial y un agrandamiento del hígado o el bazo.

Agrandamiento de los ganglios linfáticos

El agrandamiento de los ganglios linfáticos puede indicar diversas afecciones, como infecciones, enfermedades reumáticas o cánceres. Para el diagnóstico son esenciales pruebas adecuadas, como exploración física, pruebas de laboratorio, frotis de sangre periférica y pruebas de imagen.

Síntomas: Hinchazón persistente que no desaparece en 2-3 semanas, fiebre, pérdida de peso, debilidad o sudores nocturnos. Se recomienda consultar a un hematólogo para su evaluación.

Leucemia mieloide crónica (LMC)

La leucemia mieloide crónica (LMC) es una forma de cáncer de la sangre de progresión lenta que se caracteriza por un número excesivo de glóbulos blancos inmaduros en la sangre, la médula ósea y el bazo.

Síntomas: Debilidad, fatiga, dolor de huesos, sensación de plenitud abdominal, fiebre, sudores nocturnos y pérdida de peso. Los síntomas suelen desarrollarse gradualmente con el tiempo.